鬼剃头是怎么回事 鬼剃头怎么治疗

2016-10-14 20:07  来源:www.lieqie001.com  编辑:覃主编  已有()人围观
导读: "鬼剃头" 是俗称,医学上的名称是斑秃,若所有头发脱落,称为全秃,全身毛发尽落则称普秃。全秃和普秃并不常见,但和斑秃一样,成因至今仍不能确定。西方医学所提供的解释包括神经性过敏、细菌性感染、内分泌失调、免疫系统失调等。至於治疗方法,部分西医会...

鬼剃头是怎么回事

"鬼剃头" 是俗称,医学上的名称是斑秃,若所有头发脱落,称为全秃,全身毛发尽落则称普秃。全秃和普秃并不常见,但和斑秃一样,成因至今仍不能确定。西方医学所提供的解释包括神经性过敏、细菌性感染、内分泌失调、免疫系统失调等。至於治疗方法,部分西医会替病人在脱发的地方注射类固醇,以刺激毛发生长。

中医学上认为斑秃是肝肾亏虚所致。头为血之余,头发能反映肾的状态,而肾藏精生髓(髓有造血功能),因此若肾气亏虚,血气不畅,头发便会枯旱脱落。根据临床经验,多位有「鬼剃头」的病人,体质都是肝肾亏虚,而在病发前曾长期睡眠不足、工作过劳,或精神紧张,以致消耗过度,肾气突然严重亏损,因而导致部分头发脱落。至於为何脱发的现象会集中在某小处地方,则不知晓。 中医治疗「鬼剃头」的方法是养血养阴、壮肾及行气活血,藉以改善体质,提高造血功能,令头发再度生长。你的情况会有所改善,无需惊慌不安,过度担忧反而会影响内分泌,减慢复元速度,不过在吃药之余,你应有适当休息,同时要注意饮食营养。 著作《诸病源候论》中写道:“人有风邪,有于头,在偏虚处,则发失落、肌肉枯死,或如钱大,或如指大,发不生,亦不痒,故谓之鬼舐头。”古人所云“鬼舐头”系指块状脱发而言,其脱落处或如铜钱大小,或如指肚大小,患处不痛不痒。同时,古人也知道,“鬼舐头”非“鬼”所为,而是风邪侵袭正气虚弱的人体而发病的,一旦风邪侵入头部,而头部阳气不足,便致脱发。 在另一部古代医著《医宗金鉴》之《外科心法——油风篇》中,对斑秃是这样写的:“此症毛发干焦,成片脱落,皮红光亮…………俗名鬼剃头。”可见,今日人们称斑秃为“鬼剃头”,还是有其出处的。

斑秃是以头皮突然出现圆形、椭圆形脱发为特征。第一个脱发区可以发生在人体的任何部位,但常见于头部。即斑秃一般多发生于头皮,但也可发生在其他部位,如眉毛、胡须等处。

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斑秃初时多为独立的、局限性脱发,直径约1~2厘米或更大,边缘清晰。随着病情的进展,皮损可逐渐增大,数目也逐渐增多,相邻的皮损区可互相融合,形成大小形状不一的斑片。病情若继续发展,皮损可累及全头,以致头发全部脱落。此时,头皮仍可保持正常外观,是为全秃。严重的病例,除头发完全脱落外,全身其他各处的毛发,包括眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛及全身体毛等,都会脱落,这种情况称为普秃。约有5%~10%的斑秃患者,其脱发呈逐渐进行状,在几天到几个月的时间内,头发可全部脱落而成全秃,少数患者可发展成普秃。但无论是斑秃、全秃还是普秃,绝大多数患者是以斑状、完全、快速的脱发为特征。换句话说,斑秃是突然脱发的最常见原因。一般说来,多数患者在发生斑秃前是没有预兆的,但也有部分患者在脱发前有头皮局部的异常感觉,如灼热、刺痛、压迫感、麻木感、蚁走感、瘙痒感等。部分全秃、普秃患者起病前身有疲乏无力、萎靡不振、声音嘶哑、结膜充血等不适症状。 据估计,人群中斑秃的发病率小于0.1%;约有95%的斑秃患者病变仅局限于头皮;男性斑秃患者中,约有10%的人胡须可受累,随着病情的发展,身体其他部位的毛发亦可脱落,这些患者发展成普秃的机会较大。 临床上,依病情的发展状况,斑秃可分为三期。

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(1)进行期:毛发、皮肤损害范围日渐扩大,在秃发区周边外观正常的皮肤上,毛发疏松易抓落,有的折断仅0.5厘米长;近头皮的毛干萎缩,而无色素,末端毛发粗黑,呈棒槌状,因而上粗下细,像惊叹号(!)。秃发区常可见到一些毛囊的开口,部分毛囊口并见到黑点,这就是残留在毛囊内变性了的毛块块,医学上称之为“尸毛”。

(2)静止期:一般经3~4个月,斑秃可停止发展,并可长期保持原状,秃发区周缘毛发附着相当坚牢。

(3)恢复期:脱发区开始生长毛发。新生的毛发大都纤细柔软、颜色发白,类似毳毛,以后日渐粗黑,终于恢复正常。这种情况一般见于秃发的时间长、已经稳定的斑秃区,此时已看不到典型的惊叹号毛发,毛囊开口很难被分辩出来,甚至可被人认为是形成瘢痕。 无论是哪一期的患者,多数无任何自觉不适症状,部分患者可有头晕,起立时发生阵发性头晕眩,神疲肢软、失眠、多梦,少数患者有头皮发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。医生检查时可发现,少数早期患者在秃发区可以看见红斑与浮肿,毛囊口清楚可见。 另外,人体的表皮是在不断地更迭,头皮、指甲也在不停顿地更新、生长,作为表皮角化的特殊形式,一些斑秃患者,尤其是有长期受累或全秃患者(据统计约有10%~20%),可出现指甲的病理变化。表现为甲凹窝较大、较浅,有的类似于银屑病(牛皮癣)患者指甲的点状凹陷;有的表现为甲纵脊,甲板薄而脆,有纵行脊状突起,远端常破裂和分层,偶见脱甲。 由于斑秃的表现多种多样,按照传统的分类方法,斑秃可分为如下七类。

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(1)单纯性斑秃:脱发斑似拇指头大小,且只有一个。

(2)多发性斑秃:脱发斑在两个以上。

(3)全秃:头部毛发全部脱光。

(4)广泛性秃发:除头发外,常累及眉毛、腋毛、阴毛等,亦称普秃。 以上四型一般经过积极治疗,预后良好。

(5)网状迁延性斑秃:脱发时呈圆形,不久变成弥漫性脱发,但基本保持圆形状态,脱发范围甚至可不断扩大。此类患者大部分迁延难愈。

(6)恶性脱发:毛发脱落范围、部位广泛,除头发外,甚至睫毛、胡须、四肢的毛发亦可发生脱落。

(7)蛇行样秃发:斑秃区的毛球呈现萎缩状态,仅能生长极短而细的软毛,容易再脱,呈此起彼伏蛇行样秃发,病程漫长,迁延不愈。 全秃、普秃等无疑是较为严重的脱发,它可突然发生,亦可继发于片状斑秃或为时较久的小片状斑秃。约有4%~30%的斑秃患者可能会发展成为普秃,这在年轻人中极为常见。普秃可在几周内发生,但通常从斑秃发展成普秃的间隔时间为两年;70%的斑秃患者在发病后5年或5年以上才发展成普秃。 斑秃的病程很不一致,可持续数月甚至数年。一般说来,秃发的范围愈大,病程愈长。 斑秃常反复发作,且无规律性,仅有20%~30%的患者只发作一次。脱发后通常在几个月内即有毛发新生,约60%的患者在一年左右方长出新发。但秃发不能长全,随后又再次脱落,有40%左右的患者在一年之内复发,有的患者要5年后才复发。各类型斑秃均可能复发,复发间隔时间不一,给患者带来了较大的精神负担。 不过值得指出的是,斑秃多能自愈,积极治疗能缩短病程。

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医学家根据长期摸索,发现以下因素与斑秃的发病有一定关系。

(1)精神因素:大多数学者认为,斑秃是由于忧虑或精神刺激、环境的变化所致。

(2)神经因素:由于植物神经或中枢神经障碍所致。斑秃可在脑震荡、外伤后发生或加重。有学者研究发现,斑秃患者的脑电图异常率特别高。另据观察,有80%斑秃患者有脑血流图异常,头皮局部供血不良,可能是由于患者精神紧张,导致植物神经功能紊乱,交感神经紧张性增高,毛细血管持续性收缩,造成毛根部血液循环障碍,毛根种子层的细胞功能减退而发病。

(3)遗传:有斑秃家庭史者约占10%~20%,除母女同患外,还可能发生在双胞胎。

(4)内分泌异常:甲状腺疾患合并斑秃者特别多,其中与甲状腺功能亢进的关系更为密切。妇女在妊娠时,斑秃往往会自愈,但在分娩后脱发又可复发,估计这与激素有关。

(5)免疫功能低下:一些因免疫系统障碍而致的疾病,如寻常性白斑、糖尿病、恶性贫血、红斑狼疮、溃疡性结肠炎、特发性甲状腺功能低下等病,常伴有斑秃的发生。英国学者发现,斑秃患者末梢血管中的白细胞吞噬功能低下,并往往合并自身免疫疾患。美国一学者1977年就发现,斑秃患者末梢血管中的T淋巴细胞显著减少,而它是人体细胞性免疫功能中起作用的一个系统。临床和实验研究证明,斑秃患者有体液和细胞免疫以及补体系统功能的某些障碍。

(6)病灶感染:美国一学者认为,病灶感染确能引发秃发,因为细菌等的感染可导致血管发生血栓或小血管发炎,使其支配范围的毛发由于血液供应受到障碍而发生脱发。另一学者还指出,第三臼齿阻生或根尖周围感染的存在,应考虑为持久性斑秃的因素。

(7)传染:有部分学者认为,斑秃可由真菌、细菌或病毒等引起。理由是斑秃可在学校宿舍、兵营中集体发病。

(8)头皮血液供应循环不良:有人指出,如果颅骨与头皮匹配不当,头皮过于紧张,则会引起局部血流不畅,致使毛发因营养供给不足而易脱落,从额部发际到头顶部易脱发。 能引起斑秃的因素很多,但其真正原因是什么,至今尚未完全明了。一般认为,精神因素与斑秃的发病关系密切。据统计,在发生斑秃前有确切的情绪紧张者约占半数以上,而伴有失眠、多梦者则更多。 据有关医学专家分析,引起斑秃的精神因素主要有以下几个方面。

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(1)家庭因素:如家庭经济困难、生活纠纷、亲人病重或伤亡、子女教育等。

(2)个人因素:如升学考试、恋爱婚姻挫折、同事矛盾、受刑事处分、思念亲友等。

(3)疾病因素:如身患恶疾绝症、瘫痪、肢残、失明等。

(4)工作因素:如公务繁忙、旅差奔波、工作紧张等。 精神因素是如何引起斑秃的呢?医学家经过分析,推断出这么一个原理:当人们受到各种精神因素刺激,在情绪性应激状态下,机体的内分泌功能发生紊乱,免疫系统功能降低,导致体表毛发生长出现暂时性抑制,使毛发的生长基地——毛乳头出现一时性的血液循环量减少,局部缺血、缺氧,毛发生长所需的养料不足,毛乳头萎缩,于是便发生了脱发。 医学专家还发现,脱发患者有较突出的个性特征,41%以上的患者属内向和不稳定性格。他们常表现为孤僻、沉默寡言,为人冷漠、多愁善感、喜怒无常,易沮丧、失眠、激动,对各种刺激易产生强烈的焦急情绪。研究还发现内向个性者发生斑秃的机率比稳定个性者高一倍。近一年内曾受心理社会因素刺激者,患斑秃的机会比未受刺激高3倍以上,以致于有人把斑秃也称为“心因性秃发”。据分析,性格内向的人,其基础脑血流长期保持在较恒定的水平,即使在外界经常刺激下,脑血流也无明显增加,这就可能造成大脑皮质相对缺血,头皮毛囊的营养相对缺乏,进而引发脱发。 心理、家庭、社会因素可使人体处于紧张状态,从而产生一系列的心理和生理反应。这些反应反复或长期存在,就会损害机体的防御系统,再加上个性特征、遗传倾向和免疫系统异常的影响,就可能发生斑秃。 据统计,斑秃多发生于二三十岁的年轻人,这可能是年轻人刚走上社会,面临生活、工作、学习、人际关系等多方面的压力,神经系统不够稳定,对挫折、困难的承受能力较差,容易受到精神创伤,引起免疫、内分泌等系统功能紊乱而致病。对于轻症斑秃(脱发斑似拇指头大小,数目在1~3个,脱发斑边缘毛发附着坚牢)可以采用局部治疗,包括:局部封闭、针刺疗法、冷冻及外用药物疗法。

(1)封闭疗法:用醋酸确炎舒松A(3~5毫克/毫升)与2%利多卡因混悬液于脱发斑处行分点、扇形封闭注射,每周1次,一般1~2周内即可控制病情,逐步长出新发。

(2)针刺疗法:取肾俞、肝俞、太溪、三阴交,配以血海、膈俞。毫针刺,用补法,或在局部用七星针叩打法。 又方:局部先用生姜或生蒜擦拭,再用七星针叩打脱发处皮肤,隔日1次,10次为一疗程。 方义:肾俞、太溪补肾气、益肾水:肝俞调补肝气;三阴交补三阴经之阴液;血液、膈俞活血补血。 按辨证取穴,血虚型取肝、肾两俞及足三里;血热型取风池、血海、足三里;血瘀型取太冲、内关、外关、三阴交、肺俞,局部配合梅花针叩击,每日1次。

(3)浅低温液氮冷冻治疗:浅低温液氮冷冻能使脱发区局部反复受到寒冷刺激,该刺激通过神经传导,可调整神经系统的功能,并反射作用于植物神经,促使皮肤血管的舒缩,毛囊血液供应增加,改善局部营养,促进毛发生长,且冷冻疗法有增进免疫的作用。 具体方法是:用液氮棉签涂搽脱发区,使局部出现薄霜,待自然融化后再重复2~3次,至明显潮红为止,每周1次,4次为一疗程,痊愈率可达93.2%。有效率为100%。经冷冻后重新生长的毛皮为粗而黑的正常毛发。实践证明该法可刺激色素细胞合成大量的黑色素。

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